Блювання
Блювання — це мимовільний викид шлункового вмісту через рот внаслідок сильних спазмів м’язів живота та грудної клітки. Зазвичай перед блювотою спостерігається нудота та дискомфорт у животі.
Що може викликати блювання?
- Запалення слизової оболонки шлунку та кишечника, зумовлене вірусами (наприклад, ротавірусною інфекцією), що супроводжується нудотою, болем у животі, діареєю.
- Харчове отруєння внаслідок споживання неякісних продуктів чи страв, що містять бактерії або їх токсини.
- Рефлекторне (мимовільне) блювання внаслідок сильного кашлю.
Якщо блювання як єдиний симптом триває довше за 24 години, то потрібно розглядати більш серйозні його причини, як:
- пілоростеноз (звуження вихідного відділу шлунку) у новонароджених;
- апендицит;
- інвагінація кишківника;
- панкреатит (запалення підшлункової залози);
- менінгіт (запалення оболонок мозку).
Коли звернутися до педіатра або сімейного лікаря?
Негайно зателефонуйте за номером 103, якщо:
- дитина не реагує на Вас або її важко розбудити;
- дитина не рухається або занадто слабка, щоб стояти.
Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо:
- Ваша дитина виглядає хворою;
- у дитини безладні рухи;
- ригідність м’язів потилиці (дитина не може дістати підборіддям до грудей);
- западання або випинання тім’ячка;
- головний біль;
- ознаки зневоднення;
- домішки крові в блювотних масах;
- домішки жовчі (має яскраво-жовтий чи зелений колір) у блювотних масах;
- біль у животі;
- Ви підозрюєте в дитини апендицит;
- Ви підозрюєте в дитини цукровий діабет;
- Ви підозрюєте в дитини отруєння рослинами, лікарськими засобами чи іншими хімічними речовинами;
- у дитини віком до 12 тижнів наявна блювота 2 або більше разів;
- дитина належить до групи дітей з високим ризиком виникнення ускладнень (наприклад, діти з цукровим діабетом, травмами живота чи голови);
- у дитини ослаблена імунна система (серповидно-клітинна анемія, ВІЛ, хіміотерапія, трансплантація органів, тривале приймання кортикостероїдів);
- температура тіла вища за 40 °С і не знижується через 2 години після прийому жарознижувальних препаратів; Читайте також Лихоманка у дітей
- у дитини віком до 12 тижнів температура тіла вища за 38,0 °С.
Зателефонуйте своєму лікарю протягом 24 годин, якщо:
- Ви думаєте, що Ваша дитина потребує огляду лікаря;
- блювання повторилося через 24 години;
- лихоманка спостерігається довше, ніж 3 дні;
- лихоманка повторилася через 24 години.
Зателефонуйте своєму лікарю протягом тижня, якщо:
- у Вас є інші питання чи побоювання;
- блювання – постійна проблема Вашої дитини, що часом повторюється.
Як розпізнати зневоднення в дитини?
Зневоднення — це стан, що характеризується надмірною втратою рідини і є дуже небезпечним ускладненням.
Необхідно подумати про ознаки зневоднення в дитини, якщо Ви помітили:
- зменшення сечовиділення або його відсутність тривалістю більше, ніж 8 годин (при цьому сеча набуває темно-жовтого кольору);
- сухість язика та слизових оболонок ротової порожнини;
- відсутність сліз та сухість очей;
- западання тім’ячка в немовлят;
- надмірну роздратованість, утому чи відсутність активності.
Як доглядати за дитиною з блюванням?
Діти, у яких спостерігається блювання та діарея, потребують проведення регідратації або випоювання. Найкраще для регідратації використовувати спеціальні регідратаційні (глюкозо-сольові) суміші, які продаються в аптеці (наприклад, Регідрон, Humana elektrolyt, BioGaia ORS та інші). Ці розчини мають оптимальний вміст електролітів та допомагають попередити зневоднення.
- При одноразовому блюванні продовжуйте регулярно годувати дитину сумішшю чи грудьми.
- При блюванні, що спостерігається більше, ніж один раз, бажано розпочати давати дитині пити пероральні регідратаційні суміші.
- Давайте їх дитині невеликими порціями (по 5-10 мл) кожні 5 хвилин.
- Якщо блювання відсутнє довше за 4 години, необхідно збільшити порцію розчину у два рази.
- Якщо блювання відсутнє довше, ніж 8 годин, то Ви можете повернутися до звичного для Вашої дитини об’єму годування сумішшю чи грудним молоком
- Дітям старшого віку також давайте пероральні регідратаційні суміші невеликими порціями кожні декілька хвилин.
- Краще не замінювати регідратаційні розчини водою чи іншими напоями, оскільки вони не мають оптимального складу, необхідного для дітей із зневодненням. Але якщо дитина категорично відмовляється вживати ці розчини, то Ви можете давати їй воду, чай або морси.
- Після припинення блювання Ви можете дати дитині легку їжу, наприклад, крекери, рис, картопляне пюре, йогурт або нежирне м’ясо.
- В окремих випадках при багаторазовому блюванні лікар може призначити дитині протиблювотні засоби.
- Не потрібно використовувати будь-які лікарські засоби без призначення лікаря.