Струс мозку у дітей та підлітків

Що таке струс мозку?

Струс головного мозку – це легка травма головного мозку, яка зазвичай викликає сплутаність свідомості, втрату пам’яті та головний біль. Струс мозку може статися в результаті падіння або іншого нещасного випадку, а також під час занять спортом. Серед підлітків, які займаються спортом, струс мозку є однією з найпоширеніших травм.

Якщо ваша дитина отримала струс мозку, дуже важливо, щоб вона припинила займатися спортом, поки лікар не дозволить відновити заняття. Майте на увазі, що діти іноді можуть приховувати справжні симптоми, якщо бояться, що їм не дозволять займатися спортом, або грати у рухливі ігри, якщо вони скажуть правду.

Види спорту, які найчастіше пов’язані зі струсом мозку, – це американський футбол, хокей.

Які симптоми струсу мозку?

• Втрата пам’яті – діти іноді забувають, що спричинило їхню травму, а також те, що сталося безпосередньо до та після травми.
• Сплутана свідомість
• Головний біль
• Запаморочення або проблеми з рівновагою
• Нудота або блювота
• Відчуття сонливості
• Незвична поведінка, або дратливість
• Непритомність (але це не дуже часто)

Симптоми можуть виникати протягом декількох хвилин або годин після травми.

Симптоми, які можуть виникати через декілька години або днів після струсу мозку, включають:

• Проблеми при ходьбі або розмові
• Проблеми з пам’яттю або проблеми з увагою
• Проблеми зі сном
• Змінюється настрій або поведінка
• Змінюється зір
• Непереносимість світла або шуму

Яке обстеження може знадобитися дитині?

Це залежить від травми та симптомів вашої дитини. Щоб перевірити, чи є у вашої дитини струс мозку, лікар запитає дитину про симптоми та проведе оцінку поведінки та огляд. Лікар також задаватиме вашій дитині запитання, щоб перевірити, чи вона мислить чітко.

Якщо лікар підозрює більш серйозну травму, він може призначити обстеження мозку, наприклад КТ або МРТ. Ці обстеження створюють зображення черепа та внутрішньої частини мозку. Але ці обстеження зазвичай не потрібні для звичайного струсу мозку. Треба пам’ятати, що комп’ютерна томографія включає випромінювання.

Як лікується струс мозку?

Лікування струсу головного мозку включає:

• Запобігання подальших травм – більшість випадків струсу мозку покращуються самі по собі. Поки ваша дитина проходе період лікування, важливо, щоб вона не займалася занадто багато, а також припинила заняття спортом. Повторна травма під час відновлення мозку від струсу може вже більш серйозно пошкодити мозок. Навіть якщо ваша дитина почувається добре, їй не слід повертатися до школи або організованого спорту, поки лікар не надасть дозвіл.
• Фізичний відпочинок – ваша дитина повинна мати фізичний спокій від 24 до 48 годин. Після цього вона може поступово повертатися до звичайних справ, які включають легкі фізичні навантаження, якщо це не погіршує симптоми. Ваша дитина повинна продовжувати уникати контактних видів спорту або інших видів спорту, які можуть спричинити травму голови, доки вона повністю не одужає.
• Психічний відпочинок – лікарі також називають це «когнітивним відпочинком». Це передбачає уникання речей, які погіршують симптоми, таких як читання, гра у відеоігри або використання смартфона, планшета чи комп’ютера.
  Більшість дітей можуть повернутися до школи після 1-2 днів відпочинку. Лікар допоможе вирішити, коли ваша дитина зможе повернутися до школи. Загалом, це стає можливим, коли дитина може залишатися зосередженою принаймні 30-45 хвилин за раз. Пропускати навчання більше 5 днів зазвичай немає потреби та не рекомендується.
• Лікування симптомів
  На додаток до відпочинку є й інші способи полегшити симптоми вашої дитини. Наприклад:
  • Головний біль – якщо у вашої дитини болить голова, лікар може порадити прийняти знеболююче (парацетамол або ібупрофен). Ці ліки слід використовувати лише кілька днів.
  • Нудота – лікар може призначити ліки, які також допоможуть усунути нудоту, але цей препарат слід використовувати лише протягом 1-2 днів після травми.
  • Проблеми зі сном – після струсу мозку деякі діти мають проблеми з засинанням. Це може призвести до відчуття втоми протягом дня. Найкращий спосіб подолати це — дотримуватись «гігієни сну». Це передбачає лягати спати та вставати в один і той же час щодня. Це також означає прибрати зі спальні речі, які заважають заснути, наприклад світло, шум і екрани. Ви можете допомогти своїй дитині, створивши розслаблюючу атмосферу перед сном, яку слід дотримуватися щовечора. Читайте як покращити сон дитині

Якщо через 3 або 4 тижні у дитини все ще спостерігаються симптоми, їй може знадобитися додаткове лікування. При необхідності ваш лікуючий лікар може скерувати вашу дитину до інших спеціалістів, наприклад до фізіотерапевта (фахівця з фізичних вправ).

Коли дитина зможе знову займатися спортом або займатися звичайними справами?

Це питання визначає лікар і воно буде залежати від травми та симптомів вашої дитини, а також від виду спорту, яким займається дитина. Більшість дітей повертаються до нормального стану протягом 4 тижнів.

Не поспішайте.

Після струсу мозку мозок вашої дитини повинен повністю відновитися. Якщо ваша дитина отримує ще один струс мозку до того, як її мозок відновиться, це може призвести до більш серйозних проблем з мозком.

Коли ваша дитина буде повертатися до своїх звичних справ, можливо, їй доведеться повільно приступати до них. Наприклад,  ходити в школу на півдня або спочатку виконувати менше шкільних завдань, ніж інші діти. Те ж саме стосується повернення до спорту. Можливо, доведеться почати з легких фізичних вправ, пробіжки і поступово додавати інші види діяльності.

Коли слід обов’язково звернутися до лікаря?

Повідомте свого лікаря у випадках, якщо після струсу мозку трапиться будь-яке з наступного:

• Ваша дитина блює більше 3 разів
• У вашої дитини сильний головний біль або головний біль, який посилюється
• Ваша дитина має судоми
• Вашій дитині важко ходити чи говорити
• Змінюється зір
• Ваша дитина відчуває слабкість або оніміння частини тіла
• Ваша дитина втрачає контроль над сечовим міхуром або кишечником
• Ви не можете розбудити свою дитину

Посилання: https://www.uptodate.com/contents/concussion-in-children-and-adolescents-the-basics