Вакцинація дітей з ураженням нирок
Вакцинація допомагає уникнути серйозних і небезпечних захворювань у дітей. Вакцини є одним з найбезпечніших методів лікування.
Чи є особливості вакцинації дітей з ураженням нирок?
Діти з хронічною хворобою нирок (ХХН) мають підвищений ризик розвитку як вірусних, так і бактеріальних інфекцій, тому проводити імунізацію таким дітям необхідно відповідно до графіків вакцинації.
Особлива увага у вакцинації дітей з ХХН приділяється вакцинації від пневмококової інфекції та грипу, що набуває актуальності в умовах COVID-19!
Керуватись варто рекомендаціями офіційних міжнародних настанов, таких як KDIGO, та національного ниркового фонду (www.kidney.org).
Основні рекомендації
- Для зниження ризику виникнення серйозних інфекцій дітям з нефротичним синдромом, цукровим діабетом, ХХН потрібно провести вакцинацію від пневмококу
- Усі діти старше шести місяців, включно з дітьми із хронічною хворобою нирок, та члени їх родин повинні отримувати вакцину проти грипу щороку!
- Імунізація живими вакцинами (кір, епідемічний паротит, краснуха, вітряна віспа, ротавірус) протипоказана дітям з нефротичним синдромом, люпус-нефритом, тобто при захворюваннях, що потребують застосування імуносупресивної, цитостатичної терапії. За потреби вакцинацію живими вакцинами можна відкласти доти, поки доза преднізолону не стане нижчою за 1 мг/кг при щоденному прийомі чи 2 мг/кг при альтернуючому режимі
- Обов’язковою є вакцинація здорових членів родини живими вакцинами. Це потрібно для того, щоб мінімізувати ризик перенесення інфекції на імуносупресивну дитину, але при цьому слід уникати прямого контакту дитини з вакцинованими членами родини протягом 3–6 тижнів після імунізації
- Дітей та дорослих, які мають високий ризик прогресування ХХН та ШКФ 30 мл/хв/1,73 м2, необхідно імунізувати проти гепатиту B
- Імунізація від вітряної віспи є безпечною та ефективною для дітей з нефротичним синдромом, включно з дітьми, які отримують низькі дози преднізолону
- Дітям з перенесеною інфекцією сечової системи, вродженими вадами розвитку органів сечової системи, вакцинація проводиться за календарем щеплень!
Читайте: Інфекція сечової системи
