Ангіна
Ангіна (або тонзилофарингіт, як її часто називають лікарі) — інфекційне захворювання (яке викликається якимось збудником), що проявляється у вигляді запалення мигдаликів у горлі та/або в носі. Значна частка ангін викликається бактеріями та потребує лікування антибіотиком, тому, швидше за все, Вам знадобиться консультація лікаря.
Для чого нам мигдалики та чому вони запалюються?
Мигдалики є частиною нашої імунної системи. Зазвичай клітини імунної системи розташовані дрібними групами в усіх органах, але в роті та носі вони утворюють досить великі за розмірами скупчення, які ми й називаємо мигдаликами. Оскільки основною функцією імунної системи є захист організму від інфекції, що потрапляє ззовні, тому мигдалики виконують таку саму захисну функцію: вони зупиняють поширення інфекції всередину нашого тіла. Але бувають ситуації, коли інфекція може викликати запалення в самій тканині мигдаликів, тоді й розвивається ангіна.
Яка інфекція може викликати ангіну?
Ангіну можуть викликати як віруси, так і бактерії. Яка саме причина розвитку ангіни у Вашої дитини — найчастіше на це питання повинен відповісти лікар, бо від цього залежить подальша тактика лікування. Серед бактерій найважливішим є бета-гемолітичний стрептокок, бо саме він викликає найбільшу ймовірність розвитку додаткових проблем у разі, якщо ангіну не лікувати. Більшість вірусів, що викликають застуду, також здатні викликати запалення в горлі та на мигдаликах.
Які симптоми в дитини з ангіною?
Ангіна може супроводжуватися одним або декількома з наступних симптомів:
- лихоманка;
- біль у горлі;
- неприємний запах з рота;
- ознаки запалення мигдаликів;
- біль або чутливість у ділянці шиї через запалення лімфатичних вузлів;
- діти молодшого віку можуть не скаржитися на біль у горлі, але почуватимуть себе мляво, поводитимуться примхливо.
Також у дітей можуть спостерігатися й інші симптоми захворювання, такі як:
- розлади травлення;
- біль у животі;
- блювання;
- відмова від їжі (особливо в дітей молодшого віку);
- надмірне виділення слини.
Коли звернутися до педіатра або сімейного лікаря?
Зателефонуйте або проконсультуйтеся зі своїм педіатром чи сімейним лікарем, якщо:
- Ваша дитина виглядає або почуває себе хворою;
- у дитини спостерігається утруднене дихання;
- значно утруднене ковтання рідини або слини;
- спостерігається ригідність потиличних м’язів (дитина не може дотягнутися підборіддям до грудей);
- є ознаки зневоднення (значна сухість слизових оболонок; дитина не має сліз, щоб плакати; відсутнє сечовипускання більше, ніж 8 годин);
- з’явився висип чи фіолетові (або багряні) плями на шкірі;
- у дитини в анамнезі є серповидно-клітинна анемія, ВІЛ-інфекція, проводилася хіміотерапія, трансплантація органів, був тривалий прийом стероїдів;
- температура тіла вища за 40 °С і не знижується протягом 2 годин після прийому жарознижуючих препаратів або ж у дитини є лихоманка довше, ніж 3 дні;
- Ваша дитина не може пити та приймати ліки через сильний біль у горлі;
- є осиплість голосу;
- є рожевий висип у ротовій порожнині;
- у дитини є біль у вухах або в пазухах носа;
- вік дитини до 2-х років;
- дитина контактувала з хворим на ангіну;
- шийні лімфатичні вузли значно збільшені.
Як доглядати за дитиною з ангіною?
- Забезпечте дитині спокій під час лихоманки.
- Якщо повітря у вашому будинку сухе, то можна використовувати зволожувач повітря.
- Уникайте чинників, які можуть подразнювати горло: пилу, парфумів, аерозолів, пасивного паління та іншого диму.
- Для зменшення болю в горлі:
- давайте дитині достатньо рідини для пиття;
- обмежте споживання дитиною твердої їжі та продуктів, які можуть подразнювати слизову оболонку горла (кислі за смаком, газовані напої тощо);
- старшим дітям можна полоскати горло розчином солі (1 чайна ложка на 1 стакан води) та використовувати льодяники.
- пропонуйте дитині прохолодні напої, фруктовий лід та морозиво, це допомогає зменшити набряк і больові відчуття в горлію
Пам’ятайте, що біль у горлі зменшується завдяки тому, що слина містить знеболюючі речовини, відповідно, будь-яке ковтання слини — під час полоскання або під час вживання рідини — є корисним та лікувальним. Не доведено переваг використання місцевих антисептичних засобів для зменшення тривалості захворювання і попередження ускладнень.
- Жарознижуючі засоби при підвищенні температури тіла вище за 38,5 °С. Можна використовувати парацетамол чи ібупрофен.
- Антибактеріальна терапія. Лікар може зробити дитині тест за допомогою мазка з горла або за симптомами з’ясувати, що у Вашої дитини висока ймовірність того, що ангіна викликана бактеріями. У такому випадку, швидше за все, лікар призначить дитині антибактеріальну терапію. Важливо пам’ятати, що прийом антибіотика повинен суворо відповідати рекомендаціям лікаря, тому зменшувати дозу та/або тривалість прийому антибіотика без попередньої консультації лікаря заборонено.
Чи можуть у дитини з ангіною виникнути ускладнення?
Так, у випадку, коли бактеріальна ангіна не була пролікована, іноді можуть розвиватися такі ускладнення, як утруднення дихання, синдром обструктивного апное сну (розлади дихання під час сну), поширення інфекційного процесу в навколишні тканини (паратонзилярний абсцес, парафарингеальний абсцес, ретрофарингеальний абсцес). При нелікованій ангіні, що викликана бета-гемолітичним стрептококом групи А, можуть виникати такі ускладнення, як гостра ревматична лихоманка, постстрептококовий гломерулонефрит, скарлатина, септичний артрит.
Коли дитина може повернутися до дитячого садка або до школи?
Ваша дитина може повернутися до дитячого садка або до школи після нормалізації температури тіла та при нормальному самопочутті. Проте діти з гострим тонзилітом можуть повернутися до навчання тільки через 24 години після початку антибіотикотерапії в разі її призначення лікарем.
Читайте також: Дитина та застуда